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Nein

Vertragsbeginn: 01.01.2027

Abschlags- und Schlusszahlungen im Rahmen der Vergabe- und Vertragsordnung für Leistungen Teil B (VOL/B)

Zum Nachweis der Eignung sind vom Bieter folgende Erklärungen /Angaben mit dem Teilnahmeantrag vorzulegen:
Eigenerklärung Eignung (2.1 Eigenerklärung Eignung) mit Angaben zu:
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Daten zur Abfrage beim Wettbewerbsregister
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Registereintragungen
Ich bin/Wir sind
[] im Handelsregister eingetragen.
[] für die auszuführenden Leistungen in die Handwerksrolle eingetragen.
[] bei der Industrie- und Handelskammer eingetragen.
[] zu keiner Eintragung in die genannten Register verpflichtet.
Mit dem Teilnahmeantrag lege ich/legen wir zur Bestätigung meiner/unserer Erklärung vor (sofern zutreffend): Gewerbeanmeldung,Handelsregisterauszug und Eintragung in der Handwerksrolle (Handwerkskarte) bzw. bei der Industrie- und Handelskammer.
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Angabe zur Mitgliedschaft bei der Berufsgenossenschaft
[] Ich bin/Wir sind Mitglied der Berufsgenossenschaft
Mit dem Teilnahmeantrag lege ich/legen wir eine qualifizierte Unbedenklichkeitsbescheinigung der Berufsgenossenschaft des für mich/ für uns zuständigen Versicherungsträgers vor.
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Erklärung zu Insolvenzverfahren und Liquidation
Ich erkläre/Wir erklären, dass ein Insolvenzverfahren oder ein vergleichbares gesetzlich geregeltes Verfahren weder beantragt noch eröffnet wurde, ein Antrag auf Eröffnungnicht mangels Masse abgelehnt wurde und sich mein/unser Unternehmen nicht in Liquidation befindet.
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Erklärungen zur Zuverlässigkeit
Ich erkläre/Wir erklären, dass keine schwere Verfehlung vorliegt, die meine/unsere Zuverlässigkeit als Bewerber in Frage stellt. Ich/Wir erkläre(n), dass für mein/unser Unternehmen keine Ausschlussgründe gemäß § 123 oder § 124 GWB vorliegen. Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir in den letzten zwei Jahren nicht aufgrund eines Verstoßes gegen Vorschriften, der zu einem Eintrag im Gewerbezentralregister geführt hat, mit einer Freiheitsstrafe von mehr als drei Monaten oder einer Geldstrafe von mehr als 90 Tagessätzen oder einer Geldbuße von mehr als 2.500 Euro belegt worden bin/sind.
Ich erkläre/Wir erklären, dass ich/wir die gewerberechtlichen Voraussetzungen für die Ausführung der angebotenen Leistung erfülle(n).
Nur ankreuzen, wenn die folgende Aussage zutrifft:
[ ] Ich erkläre/Wir erklären, dass für mein/unser Unternehmen ein Ausschlussgrund gemäß § 124 GWB vorliegt.
[ ] Ich erkläre/Wir erklären, dass zwar für mein/unser Unternehmen ein Ausschlussgrund gemäß § 123 GWB vorliegt, ich/wir jedoch für mein/unser Unternehmen Maßnahmen zur Selbstreinigung ergriffen habe(n), durch die für mein/unser Unternehmen die Zuverlässigkeit wieder hergestellt wurde.
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Erklärung zur Zahlung von Steuern, Abgaben und Sozialversicherungsbeiträgen
Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir meine/unsere Verpflichtung zur Zahlung von Steuern und Abgaben sowie der Beiträge zur gesetzlichen Sozialversicherung, soweit sie der Pflicht zur Beitragszahlung unterfallen, ordnungsgemäß erfüllt habe/haben.
Mit dem Teilnahmeantrag lege ich/legen wir eine Unbedenklichkeitsbescheinigung des Finanzamtes bzw. Bescheinigung in Steuersachen sowie eine Unbedenklichkeitsbescheinigung der Krankenkasse bei der die meisten Beschäftigten meines/unseres Unternehmens versichert sind vor.
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Erklärung zu Arbeitskräften
Ich/Wir erkläre(n), dass mir/uns die für die Ausführung der Leistungen erforderlichen Beschäftigten zur Verfügung stehen.
Mit dem Teilnahmeantrag gebe ich/geben wir die Zahl der in den letzten drei Jahren jahresdurchschnittlich Beschäftigten an. Die für die Leitung vorgesehenen Personen werde ich/ werden wir benennen.
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Erklärung zur Betriebshaftpflichtversicherung
Ich versichere/Wir versichern, dass die in den Vergabeunterlagen geforderte Betriebshaftpflichtversicherung mit den entsprechenden Mindestversicherungssummen akzeptiert wird.
Eine Kopie des Versicherungsscheines bzw. eine Versicherungsbestätigung lege ich/legen wir mit dem Teilnahmeantrag vor.
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Angaben zu Leistungen, die mit der zu vergebenden Leistung vergleichbar sind
(Referenzen)
Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir in den letzten drei Jahren mindestens 3 vergleichbare Referenzaufträge im Bereich arbeitsmedizinische Betreuung ausgeführt habe/haben.
Vergleichbare Aufträge sind nur solche, die mindestens für einen Zeitraum von 12 Monaten bestehen oder bestanden haben. Von den 3 geforderten Referenzaufträgen muss mind. 1 Auftrag hinsichtlich der Anzahl der zu betreuenden Arbeitnehmer zu mind. 50% der dieser Ausschreibung zu Grunde liegenden Anzahl der zu betreuenden Bediensteten entsprechen.
Die Referenzliste soll Angaben zur Art der Leistung und Leistungsumfang, dem Auftraggeber, dem Auftragszeitraum, dem Auftragswert in € pro Jahr (brutto) sowie zur Telefonnummer des Ansprechpartners beim Auftraggeber enthalten.
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Nachweis der Qualifikation als Facharzt/- ärztin für Arbeitsmedizin oder die Berechtigung zum Führen der Zusatzbezeichnung „Betriebsmedizin“ für die für den Einsatz vorgesehenen Betriebsärzte (bei Einsatz von Nachunternehmern ist die Qualifikation für die für den Einsatz vorgesehenen Betriebsärzte ebenfalls mit dem Teilnahmeantrag nachzuweisen)

allg. Fach- und Rechtsaufsicht: Thüringer Ministerium für Digitales und Infrastruktur, Abteilung 5, Referat 51, Werner-Seelenbinder-Straße 8, 99096 Erfurt